Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenne
Kohteesta Opasnet Suomi
Moderaattori:Tiinu (katso kaikki)
Sivun edistymistä ei ole arvioitu. Arvostuksen määrää ei ole arvioitu (ks. peer review). |
Lisää dataa
|
Sisällysluettelo
Kysymys
Millainen palvelurakenne olisi toimiva Suomessa?
Vastaus
Vastaus ei ole valmis.
Perustelut
Olisiko sinulla tarjota konkreettisia neuvoja upouudelle sote-koordinaatiotyöryhmälle?
Tämä keskustelu on tiivistetty YLEn verkkosivulta[1] 22.4.2013. Sen sijaan tätä keskustelua ei ole otettu mukaan tiivistelmään.
- Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisvaihtoehdot
- Tehdään valtakunnalliselle pohjalle yleisterveydenhoidon järjestelmä johon sisällytetään myös työterveydenhoito. ←#: Näin on kaikissa muissakin EU- ja Pohjoismaissa. --Jouni Tuomisto 22. huhtikuuta 2013 kello 13.58 (EEST)
- Nykyiset sairaanhoitopiirit ovat toimiva järjestelmä ja ne on säilytettävä.
- Sote-uudistus pitää tehdä riittävän laajojen Sote-alueiden varaan. ←#: Kuntavaalien yhteydessä voisi valita myös sote-alueen valtuuston. --Jouni Tuomisto 22. huhtikuuta 2013 kello 13.58 (EEST)
- Keskusta on jo aiemmin ehdottanut vaihtoehdoksi kotikunta-maakunta -mallia. Tässä mallissa terveydenhuollon järjestämisvastuu ja sosiaalitoimi kuuluvat maakunnalle.
- Terveydenhuolto siirretään valtion tehtäväksi. Terveydenhuoltoon ei saa sotkea sosiaaliasioita. Ne voisivat jäädä kunnille.
- Erikoissairaanhoidon järjestäminen: 1. Kolme 24h päivystävää huippu sairaalaa: Helsinki, Kuopio. Oulu. 2. Kuusi (6) - kahdeksan (8) pelastus helikopteri asemaa, joiden paikat lasketaan matemaatisesti.
- Kaksiportainen malli, jossa kunnat/kuntayhtymät järjestävät peruspalvelut ja yliopistosairaalat erikoissaisaanhoidon.
- Kuntapohjainen järjestelmä ⇤#: Sote-uudistus ei voi onnistua kuntapohjalta. Kunnilla ei ole paras asiantuntemus. --Jouni Tuomisto 22. huhtikuuta 2013 kello 13.58 (EEST)
- Sote-järjestelmän rahoitusvaihtoehdot
- Vain valtion veroilla.
- 18 alueen kuntaveroilla ja valtionosuuksilla.
- Alueellinen järjestäjä-rahoittaja vastaa, useita toimijoita tuottamassa. Viite: THL Sosiaali- ja terveydenhuollon rahoituksen kehittäminen: Kohti yksikanavaista alueellista järjestäjä-rahoittajaa pdf
- Rahoitetaan kunnista.
- Nykyjärjestelmä, jossa rahoitusta tulee kunnista, kuntayhtymistä, KELAlta, työterveysmaksuina ja valtiolta.
- Sote-uudistukseen liittyviä muita rahoitusehdotuksia.
- Yksityiseltä terveydenhuollolta Kela-korvaukset pois.
- Lääkehuolto samaan valtion järjestelmään.
- Kehitettävä maakuntaverotus tueksi maakunnalliselle järjestäjä-rahoittajalle.
- Lisää progressiota tuloveroon varmistaisi rahoitukse riittävyyden sote-puolelle, mitä ei enää tapahdu.
- Yksityisten veroparatiisiyhtiöiden tukeminen verovaroista lopetettava.
- Ohjeita sote-uudistuksen valmistelutyöhön
- Hallitus ei voi onnistua sote-uudistuksessa, joten pitäisi lopettaa yrittämästä.
- Tehtävä annettava asiantuntijoille, poliitikot ulos.
- Kuntauudistus erotettava sote-uudistuksesta. --#: Asiantuntijoiden ehdottamat 20 - 30 kuntaa eivät Suomelle riitä. --Jouni Tuomisto 22. huhtikuuta 2013 kello 13.58 (EEST)
- Valmisteluun on varattava aikaa pari vuotta, ei 6 kk riitä.
- Valmistelun on oltava parlamentaarista eikä yksin hallituksen käsissä.
- Poliittinen ohjaus asiantuntijaohjauksen sijasta on erittäin huolestuttavaa.
- Otetaan oppia muiden malleista, esimerkiksi SITRA Terveydenhuoltojärjestelmien kehityssuunnat Euroopassa
- Menkää Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiriin tutustumaan. Siinä on mallia koko Suomelle eikä taas tarvitse keksiä polkupyörää uudestaan.
- Poliitikkojen ja asiantuntijoiden keskusteltava enemmän.
- Hallituksen on erottava, ja uusi hallitus aloittakoon alusta.
- Valmistelutyö kansalaisraadille.
- Toteutus tehtävä pieninä osauudistuksina.
- Kuntarajakeskustelu lykättävä sote-uudistuksen jälkeiseen aikaan. Rajat voisivat olla samatkin.
- Palvelurakennetta on tarkoitus muuttaa siten, että se soveltuisi jokaiselle kunnalle. Erilaisilla kunnilla tulisi olla yhdenmukaiset palvelut kaikille kuntalaisille ja niiden tulisi vastata kuntien yleistä tasoa.
- Palvelujen tuottaminen
- Ohjataan potilaat suoraan erikoislääkärille kuten yksityispuolella, niin vähenee potilaan pompottelu ja tehostuu toiminta.
- Omalääkärijärjestelmä on hyvä, koska kokonaisnäkemys tarvitaan ja aina ei potilas tiedä oikeaa erikoisalaa.
- Kunnat voisivat tuottaa palveluja.
- Palveluiden keskittäminen kurjistaa pienten paikkakuntien tilannetta.
- Mielenterveyspalveluja tehostettava.
- Eri ammattikuntien työtehtäviä pitäisi uudistaa, joustavoittaa ja päällekkäisyyksiä karsia.
- Kunnat ovat aikoinaan syntyneet yhteisvastuun ja toinen toisistaan välittämisen yhteisöinä.Tätä luonnollista yhteisöä ei saa hajottaa.
- Niille terveyskeskuksen asiakkaille, joille ei voida antaa aikaa terveyskeskuslääkärille, annetaan maksusitoumus yksityislääkärin palkkioon. Samalla henkilö on oikeutettu käyttämään terveyskeskuksen laboratorio- ja röntgenpalveluja, jotka nykyään ovat ilmaisia.
- Työterveyspalveluille ja terveyskeskuspalveluille asetetaan sama käyttäjämaksu, joka voisi olla nykyistä hieman korkeampi.
- Myös psyykkisiä sairauksia sairastavat henkilöt otetaan fyysisten sairauksien hoidon piiriin. Nyt he eivät ole.
- Kansalaisilla ei tulisi olla vaikeuksia päästä hoitoon ja eri palveluihin. Palvelut tulisi sijoittaa lähelle niitä tarvitsevia ja kaipaavia.
Data
Obs | Decision | Option | Variable | Cell | Change | Result |
---|---|---|---|---|---|---|
1 | Sote-järjestäytyminen | Sote yhdessä kuntauudistuksen kanssa | ||||
2 | Sote-järjestäytyminen | Sote erillään kuntauudistuksesta | ||||
3 | Soten päävastuu | Soten päävastuu kunnilla | ||||
4 | Soten päävastuu | Soten päävastuu sote-alueilla |
Obs | Tavoite |
---|---|
1 | Kunnilla resurssit huolehtia tehtävistään |
2 | Sote-resurssit tehokkaassa ohjauksessa |
3 | Sote-resurssit yli 200000 asukkaan yksiköissä |
Obs | Asia1 | Suhde | Asia2 |
---|---|---|---|
1 | Sote yhdessä kuntauudistuksen kanssa | Jos asia1 niin asia2 | Soten päävastuu kunnilla |
2 | Soten päävastuu kunnilla | Jos asia1 niin asia2 | Kunnat tarvitsevat paljon resursseja |
3 | Kunnat ovat pieniä | Jos asia1 niin asia2 | Kunnilla on vähän resursseja |
4 | Kunnilla on vähän resursseja | Jos asia1 niin ei-asia2 | Kunnilla on paljon resursseja |
5 | Kunnat tarvitsevat paljon resursseja | Jos asia1 niin ei-asia2 | Kunnilla on vähän resursseja |
6 | Soten päävastuu sote-alueilla | Jos asia1 niin asia2 | Sote-resurssit yli 200000 asukkaan yksiköissä |
Laskenta
Katso myös
Avainsanat
Palvelurakenne, Suomen hallitusohjelma
Viitteet
Aiheeseen liittyviä tiedostoja
<mfanonymousfilelist></mfanonymousfilelist>